Одолеем рак вместе

В приемном покое Республиканского онкологического диспансера десятки людей — здесь проходит оформление на стационарное лечение. ­Пациенты разных возрастов, судя по внешнему виду — разных социальных групп. Причем женщин явно больше.

Насколько остра ситуация с онкологическими заболеваниями среди женщин? Можно ли самим выявить опухоль, и что делать, если «нащупали»? В преддверии Всемирного дня борьбы с раком, который отмечается ежегодно 4 февраля, мы побеседовали с заведующим отделением хирургического лечения опухолей молочной железы Республиканского онкологического диспансера, врачом-онкологом высшей квалификационной категории, кандидатом медицинских наук Сергеем Агафонкиным. 

— Сергей Александрович, будем успокаивать наших читательниц или напугаем?

— Будем говорить как есть. Рак молочной железы (РМЖ) — наиболее распространенная злокачественная опухоль у женщин в экономически развитых странах. Ежегодно во всем мире данным видом рака заболевает более 1 миллиона человек. В 2014 году в Чувашии РМЖ выявлен у 378 женщин. Отмечу, что за год улучшилась статистика с ранней диагностикой (в 2014 г. первая стадия опухоли была определена у 26,3% пациенток, тогда как в 2013 г. — 22,9%). В прошлом году в нашем отделении выполнено более 1,5 тыс. операций по удалению опухолей, из них две трети диагностированы как доброкачественные.

Каждый год мы наблюдаем прирост заболеваемости раком молочной железы на 2-2,5%. К слову, городские женщины заболевают данным видом рака чаще, чем сельские. РМЖ наиболее часто развивается в 50-70 лет, однако болезнь может появиться и раньше — у нас в отделении проходят лечение пациентки моложе 30 лет.

— Известно, что эту болезнь нельзя запускать. А как ее можно обнаружить?

— Достаточно просто. Приблизительно 70% всех новообразований в груди женщины обнаруживают самостоятельно. Самообследование молочных желез желательно проводить 1 раз в месяц, в начале менструального цикла. Сначала необходимо осмотреть себя перед зеркалом, затем «прощупать» все участки обеих молочных желез в двух положениях (лежа и стоя); надавить на сосок на предмет наличия каких-либо выделений; проверить подмышечные области для выявления увеличенных лимфатических узлов. В случае обнаружения опухоли, любых изменений кожного покрова (морщинистость, втяжение кожи, покраснение), втяжения соска, выделений крови либо прозрачной жидкости из соска, появления опухоли в подмышечной области следует обратиться к специалисту (участковому терапевту, гинекологу).

Можно прибегнуть и к аппаратным видам диагностики. Ультразвуковое исследование позволяет выявить около 90% опухолей молочной железы, метод наиболее эффективен у молодых женщин. А представительницам прекрасного пола от 40 лет 1 раз в 2 года показана маммография.

Наша республика в достаточной степени оснащена аппаратами УЗИ и маммографическими установками для своевременной диагностики новообразований молочной железы.

— И что же делать, если появились причины для подозрений?

— Прежде всего, сохранять спокойствие. Большинство опухолей молочной железы практически безопасны. Только одна опухоль из 4-х оказывается раком молочной железы, остальные — это доброкачественные новообразования.

— А какие болезни груди могут перейти в рак?

— Не все заболевания молочных желез — опухоли. Наиболее распространенной патологией молочных желез является так называемая мастопатия. Она бывает диффузной и узловой. По статистике от 60 до 70% женского населения страдает различными формами диффузной мастопатии, но не каждая женщина, страдающая данной формой мастопатии, попадает в группу повышенного риска. Лечится диффузная мастопатия лекарствами. Узловая мастопатия — это такая форма заболевания, когда в молочной железе находят опухолевидное образование, которое необходимо диагностировать (дифференцировать с опухолью), т.е. требуется биопсия. Лечение, как правило, хирургическое, и заключается в удалении уплотненного участка молочной железы с последующим исследованием опухоли под микроскопом для исключения злокачественного процесса.

Самое главное: не пытайтесь заниматься самолечением, не возлагайте особые надежды на так называемые «народные средства» — это может ухудшить ситуацию. Обратитесь в поликлинику по месту проживания, пройдите дообследование. В случае обнаружения какой-либо патологии вас направят в поликлиническое отделение онкологического диспансера, а при наличии показаний — в стационар, для дальнейшей диагностики или лечебных мероприятий. Отделение хирургического лечения опухолей молочной железы онкодиспансера хорошо оснащено и укомплектовано специалистами, имеющими большой опыт работы. 

Другую группу заболеваний молочной железы составляют непосредственно опухоли. Они бывают доброкачественными и злокачественными. Наиболее распространенными доброкачественными новообразованиями являются фиброаденомы, липомы, папилломы протоков. Степень риска развития рака при этом различна. Лечение доброкачественных опухолей — чаще всего хирургическое, и заключается в удалении новообразования. Как правило, под местной анестезией выполняется небольшой разрез кожи, через который удаляется опухоль. Операция в обязательном порядке сопровождается срочным (сразу после операции) гистологическим исследованием для исключения рака.

Наиболее распространенной формой злокачественной опухоли молочной железы является рак. В настоящее время онкологи владеют очень эффективными средствами и методами воздействия на злокачественный процесс: различные виды хирургических операций, противоопухолевая химиотерапия и гормонотерапия, лучевая терапия. Лечение подбирается индивидуально. Хочу подчеркнуть: хирургическое лечение не всегда сопровождается полным удалением молочной железы, вопрос обязательно решается с учетом конкретного случая. Существуют методы ее сохранения и восстановления. Впрочем, варианты лечебных мероприятий при раке молочной железы — тема для отдельной беседы. На сегодняшний день основная задача — своевременная диагностика. Чем раньше мы обнаружим опухоль, тем больше шансов на излечение. Победить болезнь можно, когда врач и пациент — союзники.

Записала
Татьяна МИХАЙЛОВА. 

Дата публикации: 03.02.15

Источник публикации: Чебоксарские новости